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杨有旺书记在全省生育政策调整工作座谈会上的讲话

[2019/4/17]

   

省卫生计生委党组书记杨有旺同志

在全省生育政策调整工作座谈会上的讲话

2015年11月19日


今天上午与同志们座谈,主要目的是与大家一起,深入学习领会党的十八届五中全会精神,统一思想,凝聚共识,研究部署实施全面两孩政策,把思想和行动统一到中央十八届五中全会的精神上来,刚才惠民主任就做好全面两孩政策实施工作作了动员部署,我都同意,抓好落实。下面,我再讲几点意见。

一、深入学习贯彻十八届五中全会精神,进一步增强抓好新时期计划生育工作的信心和决心

党的十八届五中全会决定:“坚持计划生育的基本国策,完善人口发展战略,全面实施一对夫妇可生育两个孩子政策,积极开展应对人口老龄化行动”。学习贯彻五中全会精神,必须准确把握会议精神实质,科学分析我省人口与计划生育形势,切实增强做好计划生育工作的信心和决心。

(一)必须充分肯定计划生育工作取得的伟大成就。

为控制人口过快增长,国家从七十年代开始在城乡推行计划生育。经过全省上下30多年来的艰苦努力,我省计划生育工作取得了巨大成就,全省少生2000多万人,有效控制了人口过快增长势头,极大缓解了人口对资源、环境的压力,有力促进了教育、卫生等社会事业发展和人民群众生活水平的提高,为经济持续健康发展创造了良好的人口条件。在这一历史进程中,广大党员干部、共青团员带头实行计划生育,人民群众积极响应党和国家号召,为落实基本国策作出了无私奉献,广大计划生育工作者付出了心血和汗水。实践证明,从我国基本国情出发,坚定不移地推行计划生育,符合国家发展总体要求,符合人民群众根本利益,是完全正确的。调整完善生育政策,并不是对过去计划生育工作的否定,卫生计生系统广大干部职工一定要正确把握,要清醒地看到,没有过去30多年的艰苦努力,就不会有今天经济社会发展的良好局面。

(二)必须充分认识实施全面两孩政策的重要意义。

进入新世纪以来,我国人口发展呈现出重大转折性变化。党中央站在中华民族长远发展的战略高度,准确把握人口和经济社会发展规律,审时度势,科学决策,作出实施全面两孩政策的决策部署,符合我国人口发展规律,顺应了广大人民群众的需求。

一是有利于经济社会协调可持续发展。人口是经济社会发展的基础性因素,我国发展面临的重大问题,无不与人口问题密切相关。近年来,我国劳动力总量出现下降趋势,劳动力供给对经济发展的约束加大,人口红利减弱;老龄化不断加深,对经济增长的不利影响逐渐扩大;出生人口性别比长期失衡,对社会发展的负面影响开始显现。在经济新常态下,实施全面两孩政策,2030年全国人口将达到14.5亿,到2050年将增加3000万劳动力,可以稳固内需基本面,拉动消费需求,带动扩大投资,有利于增强经济发展活力,促进经济持续健康发展;有利于逐步实现城乡、区域、民族间生育政策的统一,平衡性别结构,促进社会和谐。

二是有利于中华民族伟大复兴中国梦的实现。上世纪90年代以来,我国进入低生育水平国家行列,生育水平稳中有降。“十二五”以来,人口总量增长势头明显减弱,少儿人口比例下降,劳动年龄人口开始减少,老年人口比重不断提高,人口结构性问题日益突出,人口均衡发展的压力不断加大。人口发展周期长、惯性大,必须未雨绸缪,妥善处理人口总量压力与人口结构性矛盾,牢牢把握战略主动权。实施全面两孩政策,能够适当提高生育水平,减缓未来人口总量达到峰值后下降的速度,优化人口结构,促进人口均衡发展,保障人口安全;有利于促进人口大国向人力资源、人力资本强国转变,为实现“两个一百年”奋斗目标和中华民族伟大复兴中国梦提供坚实基础和持久动力。

三是有利于广大家庭的和谐幸福。计划生育关乎国家的兴旺发达,关乎千家万户的幸福安康。单独两孩政策实施以后,社会各方对进一步调整完善生育政策的呼声更高。多项调查均显示,80%左右的家庭希望生育两个孩子,90%以上的家庭对实施全面两孩政策持支持态度。人民有所呼,国家有所应。实施全面两孩政策,进一步缩小国家政策与群众意愿的差距,可以基本满足群众的生育意愿,顺民意、得民心;有利于改善家庭结构,增强代际支持功能,提高家庭发展能力,增进家庭福祉。同时,也有利于缓解卫生计生服务管理工作与群众需求的矛盾。

各地要充分认识实施全面两孩政策的重大意义,深刻领会五中全会精神,切实把思想认识统一到中央的决策部署上来,增强政治责任感和历史使命感,把这项利国利民的大事抓紧抓好。

(三)必须充分认识我省计生工作面临的困难和挑战

尽管我省计划生育工作取得了可喜的成绩,但我们还要清醒地看到,当前计划生育工作面临一些新的挑战和问题,实施普遍两孩政策,短时间内并不会解决计划生育工作所面临的所有问题。

一是计划生育工作转型发展形势十分紧迫。计划生育工作目前正处在转型发展的重要时期。实施全面两孩政策,赋予了基本国策新的内涵,计划生育主要任务由控制人口数量为主向调控总量、提升素质和优化结构并举转变,由行政管理为主向更加注重服务家庭转变,由主要依靠政府力量向政府、社会和公民多元共治转变。在这个由“生少”向“生好”的转变过程中,我们的思想观念、工作方法、履职能力还有很多不适应的地方。

二是计划生育服务管理的任务更加繁重。实施全面两孩政策,受到广大群众的欢迎和拥护,但也有部分群众认为生育政策放开了,计划生育不再搞了;也有一些基层计生干部认为计划生育工作没有多少事可做了,产生了一些误解误读和误判。我们必须让群众明白调整完善生育政策,并不是取消计划生育政策,实施全面两孩政策,并不是生育的全部放开。生育政策可以调整,基本国策不能动摇。要引导群众按政策生育,提高实行计划生育的自觉性;我们必须看到,实施全面两孩政策,要解决“生得起、生得出、生得好”的问题,不仅要帮助群众生好孩子,还要防范可能出现的风险;既要加强宣传倡导,又要做好出生人口监测,计划生育服务管理的任务更重、要求更高,转变工作思路方法、更好地提供便民服务更加紧迫。

三是计划生育工作重难点问题突解依然艰巨。实施全面两孩政策后,我省出生人口性别比综合治理、政策外多孩生育控制和特殊困难家庭关怀扶助等问题将更加突出,难度将会增大。我省近些年来出生人口性别比有所下降,但仍在118的高位运行,有些地方不降反升。从单独两孩政策实施情况来看,全省单独两孩出生人口性别比仍然高达121。同时,实施全面两孩政策后,政策外多孩生育控制难度将加大;在我国40多年计划生育工作中,形成了有特殊困难的计划生育家庭,比如失独家庭、计划生育手术并发症患者,他们在生活、精神上存在许多实际困难和问题,还有计划生育利益导向政策执行不到位和不公平、以及与社会经济政策衔接不够等问题。近些年来,其中一些人通过多种渠道不断反映诉求。全面两孩政策实施后,他们的诉求可能更加强烈。

四是计划生育基层基础工作薄弱问题依然突出。目前,基层计划生育专干队伍不够稳定,今年开展的全省乡村计生专干队伍情况调查统计,有43%的乡镇计生办没有行政编制人员,难以依法履行行政执法职责,村居计生专干队伍老化、工作待遇和社会保障水平严重偏低,村专干2014年年均报酬只有8774元,低于同期农民人均可支配收入(10849元)有近20%的村级计划生育专干工作年限不到两年,队伍人才难留,人心不稳,加上有的地方简单撤并乡镇计生服务机构,计划生育基层网络有所动摇。同时,基层卫生计生服务能力与服务管理方式方法与群众的需求还有较大差距,全省产科床位数与每年出生人口相比为1:30,还难以满足群众需求,特别是优质服务资源供给还严重不足。另外,一些地区基层基础工作十分薄弱,服务意识不强,如办证推诿和设置前提条件、强制性节育和粗暴执法等方面群众投诉不绝。

对这些问题和挑战,我们必须高度重视,认真研究,妥善解决,不能有丝毫懈怠。

二、把握机遇、主动改革,确保全面两孩生育政策在湖北稳步实施

实施全面两孩政策,做好新时期的计划生育工作,对卫生计生系统工作理念的调整、工作重点的把握、服务能力的加强、工作作风的转变都提出了新的要求。实施全面两孩政策,不是计划生育部门的工作解脱,做好新时期的计划生育工作,任务更重、要求更高、难度更大。从工作理念上看,必须从传统的工作思路和工作方式方法上走出来,主动推进计划生育服务管理改革,更加注重计划生育工作的创新和发展,全面提升计划生育服务管理水平;从工作重点上来看,要从过去控制人口增长、稳定低生育水平,逐步转变到控制政策外多孩生育、降低出生人口性别比、提高出生人口素质上来;从服务能力上看,现有公共服务的供给与育龄群众的需求还有较大差距,“十三五”乃至今后很长一段时间,必须加强服务能力建设和人才培养,推进优生优育全程服务,加强出生缺陷综合防治,维护育龄群众生殖健康权益;从工作作风上看,必须始终坚持以人为本、便民利民的原则,加快工作方式方法的转变,更加注重群众实际困难和问题的解决、更加注重各项政策措施的落实。

全面实施两孩政策,社会各界高度关注,群众热切期盼,确保政策平稳落地,必须在“快、准、优、实”四字上下真功夫,把实施全面两孩政策作为当前的中心工作和重点任务抓紧抓好。

(一)准备工作要突出“快”。目前,国家和省正在紧张有序准备政策实施前期工作,省委、省政府高度重视,省委、省政府领导多次专题听取工作汇报并部署近期工作任务。省卫生计生委正在抓紧制订实施方案、启动省条例修订立法以及政策配套衔接等工作。各地一要快宣传。要深入学习领会五中全会有关卫生计生事业改革发展的重要决策部署,协调相关部门迅速制定宣传工作方案,充分利用主流媒体,发挥好新媒体的作用,加大正面宣传的力度,大力宣传计划生育工作取得的伟大成就、广大人民群众和各级计划生育工作者的重要贡献,准确解读中央决策精神,正确引导舆论,加强舆论监管,主动回应社会关切,防止负面炒作。协调将党的十八大以来中央关于计划生育工作的系列决策部署纳入各级党政干部培训内容,加强人口基本国情和计划生育基本国策教育。二要快部署。要按照国家和省有关工作部署和本次会议要求,组建工作领导机构和专班,落实人员和职责分工,将生育政策调整完善纳入各级计划生育目标管理责任内容,抓紧做好落实工作。三要快摸底。迅速开展目标人群调查摸底,准确掌握目标人群底数及生育意愿、生育计划,科学预测出生人口变动趋势。四要快调研。要抓紧调查研究,认真总结单独两孩政策实施工作成功经验,充分了解基层干群对政策调整的意愿和想法,认真统筹谋划,做好本地区工作实施方案拟定准备工作。

(二)依法实施要紧扣“准”。一要准确把握政策。要结合地方实际,认真研究生育政策调整前后政策衔接配套变化,严格执行政策实施前后时间界限和政策衔接,准确把握政策内容和范围,特别是群众高度关注的特殊情形再生育政策条款、社会抚养费征收以及计划生育利益导向政策。当前要执行好现行法规和政策规定,对于不符合现行省《条例》规定生育二孩的对象已经怀孕的,对其做好政策法规宣传工作,不再动员更不得强制其落实补救措施。强调在政策正式实施前各地必须依法依规实施现行政策,不得开政策口子,遇到有关政策执行特殊情况必须按规定程序请示报告。二要依法落实计划生育利益导向政策。政策正式实施后将执行“老人老办法、新人新办法”的原则,妥善做好政策调整前后各项计划生育政策的衔接。政策调整后,对自愿只生一个子女的夫妻,不再实行独生子女父母奖励优惠等政策,但对政策调整前的独生子女家庭,继续实行现行的奖励优惠政策。三要依法做好社会抚养费征收管理,对不符合政策生育的,依法予以处理,严格执行“收支两条线”,严禁与落户、入学、低保等挂钩。四要切实加强信访维稳工作,对独生子女伤残死亡和因违法生育受过处理的干部群众,耐心细致地做好说服教育和矛盾化解工作,防止出现越级访、进京访和集体访等问题,促进社会和谐稳定。

(三)强化服务要着力“优”。一要优化再生育办证服务。省卫生计生委将针对生育政策调整后《生育证》办理作明确规定,对生育两个及以内的孩子,不再实行审批,由家庭自主安排生育。准备生育的夫妻可到一方户口所在地或居住地办理登记,免费领取生育服务证。各地要畅通登记渠道,方便群众办事,并与妇幼健康咨询、指导和服务结合起来,切实使这一制度成为新的“民心工程”。简化特殊情形再生育审批,全面推行网上办理,最大限度精简材料,坚决砍掉各类无谓证明和繁琐手续;全面推行承诺制,按程序凭群众承诺办理;全面推行信息公开,将办理依据、条件、程序、时限等事项在网站、政务服务窗口公开,接受群众监督。二要优化计划生育技术服务。国家卫生计生委将启动新一轮全国计划生育优质服务县创建活动,我省将计划生育基层基础工作示范县创建与之衔接,全面落实《国家卫生计生委关于加强计划生育基层基础工作的指导意见》,全面提升基层计划生育服务管理水平,其中一项重点内容就是要促进生育政策调整完善,全面落实避孕方法知情选择,规范环情孕情检查等生殖健康服务,落实免费的卫生计生服务项目。三要优化妇幼保健服务。要努力提升妇幼保健服务能力,保障母婴健康安全。实施全面两孩政策的前几年,孕产妇特别是高龄孕产妇会有明显增加,孕期合并症、并发症发生的风险增大,部分地区妇幼健康服务资源、特别是优质服务资源供需矛盾等问题可能比较突出。对此需要高度重视,积极应对,确保母婴健康安全。一是加强妇幼健康服务体系建设。通过加大投入推进妇幼健康服务机构标准化建设和规范化管理,鼓励社会资本举办非营利性妇儿医院,挖掘相关医疗卫生机构内部资源潜力,增加服务和床位供给。二是加强妇幼健康服务人才的培养。加快产科和儿科医师、助产士及护士等紧缺人才培养,在服务价格、薪酬分配、职称晋升等方面加大政策倾斜力度。三是推进分级诊疗,引导孕产妇合理选择助产服务机构。四是强化孕产妇和新生儿危急重症救治能力建设,畅通应急通道。五是推进优生优育全程服务,落实免费孕前优生健康检查,加大出生缺陷防治力度,提高出生人口素质。四要优化政策落实服务。要将政策交给群众,积极引导和鼓励群众按政策生育,要充分发挥计划生育领导小组作用,解决好群众“生得起、生得出、生得好”的问题。要注重家庭发展,建立完善包括生育支持、婴幼儿养育、青少年发展、老年人健康等方面的家庭发展支持体系,推动卫生、托幼、教育、社保、就业等服务资源的合理配置和政策完善,完善计划生育奖励假和配偶陪产假制度,维护妇女合法权益,为实施全面两孩政策创造良好的保障条件。

(四)担负责任要立足“实”。一是责任内容要实。要组建好抓好政策落实工作的班子,落实好真抓实干懂政策的人员来负责具体工作,明确好各自工作责任和要求;要将生育政策调整工作任务进行责任分工和指标量化,纳入年度计划生育目标管理责任制考评重点内容进行考评,督促落实。二是责任落实要实。要加强督办检查,建立督查通报制度;要将调整生育政策各项服务落实情况纳入履职尽责范围开展督查整改;要严格目标责任制考评奖惩,并对工作中出现严重弄虚作假或违法行政行为导致恶性案件发生的,坚决实行“一票否决”。三是预警监测要实。要进一步加强出生人口预测监测,及时发现苗头性、倾向性问题。加强风险评估,全面梳理可能存在的风险点,制定防控预案。加强对育龄群众的引导,加强对目标人群集中、工作基础薄弱地区的工作指导,防止政策外多孩生育大幅增加等问题。

三、谋划长远,抓好当前,全面加强计划生育工作

(一)深入宣传,加强领导,始终坚持计划生育基本国策不动摇。调整完善生育政策,全面实施普遍两孩政策,不是取消计划生育,计划生育是基本国策,这个原则并没有任何改变,根据五中全会精神,中央即将印发关于加强计划生育工作的意见,全国人大常委会将审议通过《人口与计划生育法》修订草案,中办国办将制定出台《关于坚持和完善计划生育目标管理责任制的意见》。省委、省政府高度重视计划生育工作,省委书记李鸿忠、省长王国生多次专题听取计划生育工作汇报,并作出重要批示,国生省长在签批今年开展考评通知的文件时批示,“要结合贯彻落实党的十八届五中全会精神,开展好2015年度计划生育目标管理考评工作”。 省委、省政府在今年8月清理规范“一票否决”事项,仅保5项“一票否决”权,其中第一项就是计划生育,这充分说明了中央、省委对计划生育工作的高度重视。学习贯彻十八届五中全会精神,必须切实把思想和行动统一到中央和省委的决策部署上来,深刻理解调整完善生育政策的科学内涵,始终坚持计划生育基本国策不变、党政一把手亲自抓负总责不变、“一票否决”不变,确保责任到位、措施到位、投入到位、落实到位。学习贯彻十八届五中全会精神,各级各部门要切实加强组织领导,进一步完善工作领导机构和协调机制,强化措施保障,坚持和完善计划生育目标管理责任制,切实维护计划生育政策的严肃性。要稳妥扎实有序实施全面两孩政策,把这件利国利民的大事抓紧抓好。要推进计划生育服务管理改革,巩固和加强计划生育基层基础工作,统筹人口与经济、社会、资源、环境的协调发展,促进人口长期均衡发展。

(二)突出重点,细化措施,推动计划生育重难点问题的解决。加大出生人口性别综合治理力度,深入开展婚育新风进万家活动和关爱女孩行动,切实转变群众婚育观念。加大信息共享力度,认真落实出生实名登记制度。加强孕情监测和服务,加强B超、终止妊娠手术和药品管理,落实孕情包保制度,加强流入地流出地双向协作,做好源头治理工作。建立和完善“两非”行为查办和处理常态工作机制,加强部门协调配合,严查“两非”案件。加强流动人口计划生育管理与服务,坚持户籍地和现居住地共同管理,加强区域协作,形成流动人口省内一盘棋服务管理机制。积极做好计划生育特殊困难家庭特别扶助工作,落实对计划生育特殊困难家庭社会关怀的系列政策和措施;继续抓好企业退休职工计生一次性奖励和城镇独生子女年老父母计生奖励政策全覆盖,继续做好独生子女保健费落实和农村部分计生家庭奖扶工作,积极协调相关部门出台有利于计划生育工作的社会经济政策。扎实开展“幸福计生•关爱关怀”十大行动,积极开展关爱女孩助学、计生特殊困难家庭扶助、计生家庭发展等帮扶活动,让广大计生家庭优先分享改革发展成果。

(三)巩固基层,夯实基础,切实提升计划生育服务管理能力。巩固加强基层计划生育工作网络,充分整合卫生和计划生育资源,抓好行政管理、监督执法、技术服务、村居专干和协会组织等基层机构和队伍建设。开展计划生育基层基础工作示范单位创建,总结推广各地先进典型和经验,提高全省计划生育工作水平;坚持求真务实,加快卫生计生系统内部信息融合,促进居民健康卡、家庭健康档案的数据对接应用,加强部门之间信息交流共享,进一步拓展部门信息共享领域和范围,及时准确掌握育龄群众婚、孕、育信息,提升信息共享水平和全员人口数据质量,加大数据分析、监测力度,坚决查处弄虚作假行为;加大对违法生育查处力度,严防政策外多孩生育反弹和计划生育工作滑坡。坚持依法行政,文明执法,切实维护广大育龄群众的合法权益;深入推进生育证件办理制度改革,强化便民办证服务,切实解决群众反映的计划生育办证难问题。

(四)总结成绩,明晰思路,确保明年计划生育工作开好头起好步。一是要认真总结好今年工作成绩。2015年以来,全省计划生育工作稳步推进,各项工作创新发展,计划生育服务管理改革、出生人口性别比综合治理、利益导向政策落实、流动人口服务管理、计划生育便民服务等工作继续走在全国前列,多孩工作在全国有关会议上作交流发言。对今年的工作各地要认真总结,努力形成我省计划生育工作的机制和模式。二是要全力组织好2015年度计划生育目标管理责任制结帐兑现。坚持公开、公平、公正的原则,抓紧组织好计划生育“三线”目标管理考核,严格奖惩兑现,坚决落实计划生育一票否决。三是要及时召开计划生育工作会议,省委、省政府将在省《条例》修订后召开全省计划生育工作会议,各市州也要积极争取当地党委政府的重视,迅速召开会议,学习传达五中全会精神,总结今年成绩,安排部署工作。四是要精心谋划好明年的工作,加强调查研究,明晰工作思路,针对计划生育工作的重点难点问题,提出对策措施,尽早提出2016年计划生育工作要点。五是要抓好今冬明春的计划生育工作。元旦春节期间大量流动人口返乡,各地要抓住时机,加强宣传教育,普及计划生育知识,深入开展关怀关爱活动,落实计划生育优质服务,为明年工作开好头起好步。

同志们,实施全面两孩政策,改革完善计划生育服务管理,是时代赋予我们的光荣使命。我们一定要深入学习贯彻十八届五中全会精神,统一思想,开拓创新,全面做好新形势下计划生育工作,为全面建成小康社会、实现中华民族伟大复兴中国梦作出新的更大贡献!


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